Tumores malignos rinosinusales en niños: experiencia en 11 años / Malignancy rhinosinusal tumors in children: experience in 11 year

Se presentan 17 casos de Tumores Malignos Rinosinusales, con predominio en el sexo masculino (53 por ciento) y en el grupo etario de 10 a 15 años (35 por ciento). La obstrucción nasal (18 por ciento) constituyó el motivo de consulta más frecuente y la sintomatología de ingreso predominante (71 por ciento). La meso estructura (53 por ciento) fue la localización anatómica prevalente. En 100 por ciento de los casos el diagnóstico se realizó a través de la clínica, exámenes complementarios, imagenología y biopsia de la lesión. El 82 por ciento correspondió a tumores primarios. El rabdomiosarcoma constituyó el tipo histológico más frecuente con 35,2 por ciento. El estadío clínico al ingreso predominante fue IV (41,2 por ciento). Todos los tumores ameritaron abordaje quirúrgico, recibiendo cirugía, quimioterapia, radioterapia en 53 por ciento de los casos. La remisión completa de la enfermedad se observó en el 47 por ciento con una sobrevida global de 62 por ciento en 104 meses y una sobrevida libre de enfermedad de 68 por ciento a los 90 meses

Hipoacusia conductiva congénita: agenesia de yunque: a propósito de un caso / Congenital conductive hipocausia: incusagenesia: to purpose of a case

La hipoacusia conductiva es un problema común en niños, relacionado generalmente con otitis media aguda serosa o crónica. Las anormalidades congénitas de oído externo y medio están comúnmente asociadas como parte de procesos sindromáticos congénitos u otras malformaciones, frecuentemente hay antecedentes familiares de patologías relacionadas. Se presenta el caso de una escolar de 12 años con hipoacusia conductiva bilateral por alteración congénita de cadena osicular como anomalía única sin trastornos ni déficit de lenguaje y adecuado progreso escolar, se plantea su resolución quirúrgica lográndose la recuperación auditiva compatible a la normalidad

Iatrogenia destructiva nasal por sonda nasogástrica / Nasal destructive iatrogenic by nasogastric prober

Se trata de paciente masculino, quien a los 9 años de edad es referido al Servicio ORL del Hospital de Niños "J. M. de los Ríos", por rinorrea mucopurulenta bilateral fétida, encontrándose al examen físico, puente nasal ancho e hipodesarrollo de las apófisis maxilares, ausencia de septum cartilaginoso y cornete inferior derecho, cornete inferior izquierdo y paladar ojival submucoso. En sus antecedentes encontramos hospitalización en los primeros 15 días de vida, permaneciendo con sonda nasogástrica durante ese período. En tomografía computada de senos paranasales se observa ausencia del septum nasal, cornete inferior derecho, discontinuidad del palatino y engrosamiento bilateral de la mucosa maxilar. Este caso corresponde con lo encontrado en la bibliografía, con respecto al uso inadecuado de materiales médico-quirúrgicos de larga permanencia en fosas nasales; predisponiendo a procesos infecciosos locales, que sumados a la tensión del material, producen isquemia con necrosis de un tejido poco vascularizado, como lo es el tabique cartilaginoso nasal